Mi az a rotátorköpeny?

Korábban váztalosan esett már szó a vállízület egyes anatómiai részleteiről, akkor elsősorban a csontos képletekről írtunk. Nem tértünk azonban ki a váll talán legfontosabb ín komplexumára, a rotátorköpenyre. Mi is ez?

Mit tudunk a rotátorköpenyről?

Anatómiailag a rotátorköpeny 4 különböző izom – név szerint a befelé forgató izom (subscapularis), a felkart emelő izom (supraspinatus), és a kifelé forgató izmok (infraspinatus és a teres minor) – közös ínas tapadása a felkarcsonton. Ezek az izmok a lapockáról eredve körbeveszik a felkarcsont fejét, és elülről-felülről-hátulről köpenyszerűen beborítják azt. A befelé forgató izom (subscapularis) az elülső felszínen, a felkart emelő  izom (supraspinatus) felül, míg a kifelé forgató izmok (infraspinatus és teres minor) hátul helyezkednek el. A rotátorköpenyben egyesülő ínak a felkarcsont oldalán, közvetlenül a fejet borító ízületi porc mellett tapadnak a felkarcsont erre szolgáló csontos domborulatain (tuberculum minus és maius).

A rotátorköpeny funkciója

Működésüket tekintve talán a legfontosabb feladatuk a felkarcsont oldalirányú emelése, valamint előlre és hátrafelé történő forgatása. Nem kevésbé fontos, hogy az ín a felkarcsont fejét felülről megtámasztja, így stabilizálja azt az ízületi vápa közepén. Különösen fontos ez akkor, amikor a delta izom működésbe lép, és próbálja a felkarcsontot felfelé húzni. Ha a rotátorköpeny támasztékot nyújt a fejnek, akkor a delta oldalirányba megemeli a kart. Ha a rotátorköpeny erre nem képes, például szakadás miatt, akkor a karunkat rendszerint nem tudjuk megemelni. Fontos szerepe van még ennek az inas lemeznek a vállízület stabilizálásában is.

További ajánlott cikkek a témában:

Rotárorköpeny rekonstrukció
A rotátorköpeny szakadás típusai
Rotátorköpeny szakadás tünetei, kezelése
Rotátorköpeny rekonstrukció 65 év felett? Igen!

Írta: Dr. Skaliczki Gábor, ortopédsebész, vállspecialista